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《肿瘤学年鉴》:2014年后胰腺癌将成为欧洲唯一一种死亡率增加的肿瘤

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/5/16 16:21:33  浏览量:23126

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肿瘤领域权威期刊《肿瘤学年鉴》最新发表文章显示,2014年后,胰腺癌将成为欧洲男性和女性人群中唯一一种死亡率不降反升的癌症。

  肿瘤领域权威期刊《肿瘤学年鉴》最新发表文章显示,2014年后,胰腺癌将成为欧洲男性和女性人群中唯一一种死亡率不降反升的癌症。
这项研究由意大利和瑞士学者完成,分析了欧盟27个成员国整体以及欧洲六个最大的国家--法国、德国、意大利、波兰、西班牙和英国各自的情况,除统计整体数据外,还针对胃癌、肠癌、胰腺癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌、子宫癌(包括宫颈)和白血病进行了单独分析。研究显示,尽管不同国家和不同性别人群的癌症死亡率有差异,但2014年欧洲的整体癌症死亡率将下降。预计2014年,欧盟27个成员国中将有74万2500名男性和58万1100名女性死于癌症。由于老年人口数量的增加,死亡人口的绝对数量比2009年WHO的统计数据有所增加,但每10万人的年龄标化死亡率从148.3(男)和89.1(女)下降为138.1(男)和84.7(女)。换言之,较2009年,2014年欧洲人口的癌症死亡率下降了7%(男)和5%(女)。
与2009年相比,欧洲男性主要癌症死亡率将分别下降8%(肺癌)、4%(结直肠癌)和10%(前列腺癌)。欧洲女性主要癌症死亡率将分别下降9%(乳腺癌)、7%(结直肠癌),但肺癌死亡率将增加8%。
研究作者米兰大学医学部Carlo La Vecchia教授介绍道:“男性癌症死亡率较女性高63%,但下降很快,主要原因是这两个人群吸烟历史的差异。男性肺癌发病率在20世纪80年代达高峰,之后开始下降,但女性肺癌发病率却持续增加。在20世纪60年代和70年代开始吸烟的这一批女性开始发展为肺癌。在未来几年内,肺癌将超过乳腺癌成为欧洲女性死亡的主要原因。”
“结直肠癌死亡率在男性和女性人群中的下降主要归功于筛查、早期诊断和结肠镜切除腺瘤。治疗手段的提高也发挥了一定作用。对于前列腺癌和乳腺癌,死亡率下降的关键原因是管理措施和治疗手段的提高,筛查和早期诊断也有作用。”
“这表现出欧洲癌症死亡率控制的整体向好趋势。与1988年相比,男性癌症死亡率下降了26%,女性死亡率下降了20%。而现在的老年人口比例要比1988年大得多。今年将有25万余癌症患者免于死亡。”
然而,胰腺癌是其中唯一的例外,其死亡率将继续上升。
La Vecchia教授介绍:“预计2014年将有41300名男性和41000名女性患者将死于胰腺癌,年龄标化死亡率为每10万人8.0例(男)和5.6例(女)。而2000~2004年,该病的死亡率为每10万人7.6例(男)和5.0例(女)。这显示了该病死亡率的上升趋势。这也引起了人们担忧。”
“胰腺癌的预后很差,诊断后的5年生存率不到5%。由于存活可能性很小,死亡率的增加与发病率的增加密切相关。我们需要优先考虑开发胰腺癌的防控和更好的治疗手段。”
烟草、肥胖、糖尿病、大量饮酒和胰腺癌家族史都是迄今已经明确的胰腺癌风险因素。由于目前仍然没有有效的治疗手段。因此“预防仍然是唯一的可能。首先要戒烟、同时控制体重和糖尿病。然而,吸烟导致的胰腺癌约占所有病例的1/3,其他已知病因导致的又占了10%。”这意味着还有一半以上的胰腺癌原因不明。“我们需要做更多的工作来发现其他可能的致病因素。”
研究的共同作者,瑞士洛桑大学Fabio Levi教授则表示,“除通过增加烟草税来加强烟草控制外,各国政府和欧盟的政策制定者们必须保证,所有欧盟公民都能获得最好的筛查、诊断和治疗手段,包括癌症死亡率较高的中欧和东欧等仍然落后的地区。”

版面编辑:沈会会  责任编辑:吉晓蓉

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