“整合”不仅是打破学科壁垒的手段，更是重塑肿瘤诊疗格局的哲学。在本次CCHIO大会上，林益彬教授从多维视角深度阐释了整合医学的时代内涵：在横向上，MDT模式消除了单一学科的诊疗盲区，实现个体化精准治疗；在纵向上，将防线前移至科普与预防，构建起全生命周期的健康管理闭环。
编者按：“整合”不仅是打破学科壁垒的手段，更是重塑肿瘤诊疗格局的哲学。在本次CCHIO大会上，林益彬教授从多维视角深度阐释了整合医学的时代内涵：在横向上，MDT模式消除了单一学科的诊疗盲区，实现个体化精准治疗；在纵向上，将防线前移至科普与预防，构建起全生命周期的健康管理闭环。
聚焦妇科肿瘤领域，林教授敏锐捕捉到两大变革趋势：一是药物治疗正随着ADC及免疫疗法的崛起迈向“去化疗”时代；二是手术理念回归高质量循证，中国学者在NEJM发表的重磅研究，标志着本土临床证据正逐步掌握国际话语权。针对青年医生的成长，林教授强调“视野”与“融合”——在AI时代，唯有打破地域限制，深耕“医工交叉”，以跨界思维驱动原始创新，方能实现从“跟跑”到“领跑”的蜕变。
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《肿瘤瞭望》：本届CCHIO延续了既往肿瘤防治中‘整合’的核心主题。在您的专业领域，如何将整合理念落地，从而为患者带来更大的获益？
林益彬教授：“整合医学”这一概念由樊代明院士倡导，其内涵深远，是集医疗技术、社会传播等多维度于一体的系统工程。
从临床诊疗维度来看，多学科诊疗模式（MDT）是整合医学最核心的体现。在MDT普及之前，肿瘤治疗往往受限于单一学科的壁垒。例如，肝癌患者若首诊于外科，往往仅接受手术评估，而缺乏内科、放疗科等综合意见。随着MDT的推行，我们成功打破了学科藩篱，将外科、放疗、化疗、病理、影像，乃至护理与疼痛管理等优势资源深度融合。这种模式有效规避了单一主诊医生经验的局限性，为患者制定出全方位、个体化的最优治疗方案。
此外，“整合”的内涵亦延伸至公共卫生传播与疾病预防。肿瘤防治不应局限于院内诊疗，更应涵盖前期的预防宣教与后期的康复支持，即实施“全生命周期管理”。以宫颈癌为例，通过整合媒体资源进行广泛科普，公众对HPV疫苗的接种时机、价次选择等认知显著提升。通过整合各方力量，我们不仅致力于延长患者的生存期，更通过防线前移，从源头上筑牢肿瘤防治的根基
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《肿瘤瞭望》：在您的专业领域，您认为2025年最大的突破是什么？以及这些成果将会影响临床指南？
林益彬教授：近期，妇科肿瘤领域迎来了两大突破性变革，这将深刻重塑未来的临床实践。首先是药物治疗模式的革新。随着ADC抗体偶联药物及其与免疫治疗联合方案的兴起，临床上逐渐提出了‘去化疗’（Chemo-free）的理念。未来的治疗策略可能不再依赖传统的细胞毒性化疗，而是转向免疫治疗、靶向治疗或ADC药物维持治疗。相较于传统化疗缺乏特异性的‘地毯式轰炸’，这些新型疗法具有高度的选择性，在精准打击肿瘤细胞的同时，能显著减少对周围正常组织的损伤。
其次是手术理念向高质量循证医学的回归。近期，中山大学刘继红教授在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上发表了一项重磅研究，探讨了晚期宫颈癌是否需要行淋巴结清扫的问题。《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表的相关研究引发了关于妇科肿瘤手术方式的深刻探讨，焦点主要集中在淋巴结清扫的指征以及手术入路的选择（即开腹手术与微创腔镜手术的优劣对比）上。
既往国际权威数据提示，在特定情况下开腹手术可能带来更好的生存获益；然而，国内部分专家基于对本土微创手术技术成熟度的信心，曾倾向于坚持腔镜手术。这一争议凸显了循证医学的核心价值：任何治疗模式的确立，都必须经过严谨的临床验证。刘继红教授的研究之所以能获得国际顶刊的认可，正是因为它提供了高质量的高级别循证医学证据，证实了中国研究成果的价值。这两大突破对未来临床指南的更新和诊疗规范的制定都具有深远的影响。
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《肿瘤瞭望》：您认为我们应该如何通过CCHIO这种学术会议来激发我们的青年医生在临床研究与整合医学领域的一个潜力？
林益彬教授：关于青年医生的培养，其核心在于“视野”与“融合”。
第一，拓宽学术视野，拒绝闭门造车。传统的“边走边看”式成长已无法适应当前的竞争节奏。导师应当发挥引领作用，带领学生积极参与全国乃至国际顶尖肿瘤大会。唯有见识过领域的“天花板”，方能清晰认知道路与差距。在AI与信息爆炸的时代，地域造成的技术壁垒正在消融，患者获取前沿资讯的速度甚至可能超越医生，这倒逼我们必须保持开放心态，时刻吸纳新知。
第二，打破学科围墙，深耕“医工交叉”。当临床技能触及瓶颈时，突破口往往在于跨界融合。例如放疗领域的粒子植入与3D模板技术，均是医学与理工科结合的产物。我们需要积极寻求与清华大学、南京航空航天大学等工程院校的合作，利用3D打印、材料学等工科手段解决临床难题。我常勉励青年医生，不要局限于医学单一赛道，要广泛涉猎，与各行各业的专业人士碰撞思维火花。
最后，思路决定出路，创新优于技术。诸如电镜观察等常规技术已日趋普及，单纯依赖设备优势难以产出高水平成果，甚至面临被AI替代的风险。真正的核心竞争力在于原始创新思维（如低温冷冻、电动力学等新兴方向）。只要具备新颖的科研思路和流利的国际交流能力，就不必受限于地域。无论身处何地，只要掌握核心创新力并持续深化交流，我们都能做出世界级的科研成果。
林益彬教授
福建省肿瘤医院
博士，主任医师，硕士生导师
中国抗癌协会第一届科普委员会委员
中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员
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