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ESMO TAT 中国之声 | 中肿研究：局部放射治疗改善化疗免疫治疗的新生转移性鼻咽癌的生存结局

作者:肿瘤瞭望日期:2023/3/15 10:20:58 浏览量:12340

ESMO靶向抗癌治疗大会（ESMO TAT）素有“肿瘤学I期之前”之称，该会议聚焦有前景的新抗癌靶点和药物，特别强调那些处于早期临床开发阶段的靶点和药物，是行业内的领先会议。

编者按：ESMO靶向抗癌治疗大会（ESMO TAT）素有“肿瘤学I期之前”之称，该会议聚焦有前景的新抗癌靶点和药物，特别强调那些处于早期临床开发阶段的靶点和药物，是行业内的领先会议。3月6~8日，2023年ESMO TAT在法国巴黎如期召开。本次大会致力于改善早期抗肿瘤临床试验的开展，汇聚最有前景的新型抗癌药物的研发专家，分享令人兴奋的新数据。本次会议上，中山大学肿瘤防治中心Yujun Hu等的一项研究（38P）以壁报形式展示。现予以介绍，与读者分享。

背景

本研究旨在探索局部区域放疗（LRRT）在接受化疗联合抗程序性细胞死亡受体-1单克隆抗体（抗PD-1单克隆抗体）作为一线治疗在新生转移性鼻咽癌（dmNPC）患者中的疗效，并基于EB病毒DNA（EBV DNA）确定最佳的LRRT候选方案。

方法

研究人员从四个中心招募接受铂类姑息性化疗和抗PD-1单抗的dmNPC患者，随后LRRT或不进行LRRT。终点为无进展生存（PFS）、客观缓解率（ORR）和总生存（OS）。此外，在比较分析之前，使用治疗加权的逆概率（IPTW）来平衡LRRT组和未LRRT组的基线特征，以使选择偏差最小化。采用Cox比例风险模型进行多变量分析。

结果

研究纳入163例dmNPC患者，中位随访22个月。

中位PFS为20个月，ORR为69.2%；中位OS没有达到。

在IPTW调整后，接受LRRT的患者比未接受LRRT的患者有显著的生存获益，中位PFS为28个月vs.14个月；ORR为81.0%vs.48.3%；P值均<0.001）。

4~6个周期抗PD-1单克隆抗体治疗后，EBV DNA水平（加权危险比<hr/>:2.01，95%置信区间[CI]:1.11~3.65，P=0.02）和LRRT（加权HR:0.58，95%CI：0.34~0.99，P=0.04）是独立的预后因素。4~6个周期抗PD-1单克隆抗体（早期EBV DNA清除）后检测不到EBV DNA水平的患者从LRRT中获益（HR:0.43，95%CI：0.23~0.80，P=0.007），而检测到EBV DNA水平的患者则没有从LRRT获益（HR:1.03，95%CI：0.47~2.26，P=0.93）。

结论

姑息性化疗联合抗PD-1单克隆抗体随后LRRT可改善dmNPC患者的生存结局，尤其是早期EBV DNA清除的患者。

来源

Yujun Hu，et al.Locoregional radiotherapy improves survival outcomes in de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma treated with chemoimmunotherapy.Presented at:ESMO Targeted Anticancer Therapies Congress 2023.06-08 Mar 2023.Abstract 38P.

本内容仅供医学专业人士参考